Léky až ke dveřím. Pacienti jsou připraveni, legislativa zatím ne

Objednat si zboží přes internet a vyzvednout si ho ve chvíli, kdy se to člověku hodí, je dnes naprosto běžné. U léků na předpis tato možnost stále vyvolává debatu. Přitom nejde o žádný rozmar internetových obchodů, ale o službu, která by mnohým usnadnila život. Konkrétně ji takto pozitivně vnímá 60 procent Čechů, vyplývá z průzkumu společnosti Nielsen.

Pro ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha je zásilkový výdej na předpis jedním z témat, které chce posunout kupředu. Ministerstvo už připravilo novelu zákona o léčivech, která by tuto možnost otevřela. Návrh se nyní chystá do další fáze legislativního procesu. Cesta k doručování léků na předpis až ke dveřím pacienta se konečně začíná rýsovat. Zatím ovšem pouze na papíře.

Pro někoho pár kroků, pro jiného cesta přes půl okresu

Představa, že má každý pacient lékárnu pár minut od domova, neodpovídá realitě. V menších obcích a odlehlejších regionech je dostupnost lékárenské péče dlouhodobým problémem. Pokud v obci lékárna není, nezbývá lidem než cestovat do okolního města. Ne každý má však auto, dobré dopravní spojení nebo někoho z rodiny, kdo ho odveze.

„Dostupnost lékárenské péče je v České republice velmi nerovnoměrná. Zatímco ve velkých městech je síť lékáren poměrně hustá, v menších obcích a periferních regionech může uzavření jediné lékárny znamenat, že obyvatelé musí pro léky cestovat někdy až desítky kilometrů,“ sdělila dříve ČTK Radka Vladyková, výkonná ředitelka Svazu měst a obcí. Pro zdravého člověka s autem může být taková cesta jen drobnou nepříjemností. Pro seniora nebo člověka s omezenou pohyblivostí může být i několik kilometrů navíc zásadní komplikací.

Je proto trochu zvláštní, že se debata o zásilkovém výdeji tak často vede především jako spor mezi kamennými lékárnami a internetovými prodejci. Jako by šlo především o to, kdo získá zákazníka. V centru pozornosti by přitom měl být úplně někdo jiný – pacient, který potřebuje dostat své léky včas a bez zbytečných překážek.

Lidé o službu skutečně stojí

Že poptávka po podobné možnosti není jen hypotetická, ukazuje aktuální průzkum společnosti Nielsen. Podle něj by doručení léků na předpis do výdejního boxu, výdejního místa nebo přímo kurýrem domů využilo 86 procent respondentů. Pro 60 procent dotázaných by taková služba znamenala usnadnění života.

Nejde přitom o zcela novou spotřebitelskou zkušenost. Zásilkové doručování volně prodejných léků už Češi znají. Podle průzkumu tuto službu využívá 42 procent respondentů. A zkušenosti jsou převážně pozitivní, 90 procent uživatelů hodnotí službu kladně. Zákazníci si zkrátka na možnost objednat si léky až domů zvykli. Jen u těch na předpis stále narážejí na legislativní překážku.

Zájem o tuto možnost je patrný také ve veřejných diskusích na sociálních sítích nebo v komentářích pod články, které se tématu věnují. Lidé se v nich ptají, proč podobná možnost ještě není dostupná a poukazují na to, že zejména u dlouhodobě užívaných léků by osobní návštěva nemusela být vždy nutná. Někteří se taky pozastavují nad tím, že v době elektronických receptů není možnost doručení léků na předpis až ke dveřím samozřejmostí.

Že se debata posouvá i do praxe, ukazuje pilotní projekt společnosti Alza, která na konci října spustila pro vybrané zákazníky v Praze a okolí asistované doručení léků na předpis do svých výdejních boxů. Kritiku za to schytala od České lékárnické komory i ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha. Podle nich firma balancuje na hraně zákona. 

Alza se brání svými právními analýzami, podle kterých je postup v souladu s právními předpisy. Léky totiž vydá farmaceut přímo v lékárně zmocněné osobě. Kurýr následně pouze zajišťuje jejich přepravu k pacientovi. Nejasný právní rámec nyní zkoumá Státní úřad pro kontrolu léčiv.

Alza jde na hranu zákona. Lékárníci se bouří, ve hře je zdraví i byznys

Chronicky nemocní nepotřebují pokaždé znovu do lékárny

Největší smysl může mít doručení léků na předpis pro lidi, kteří léky užívají dlouhodobě. „Z našeho pohledu bude služba důležitá především pro pacienty žijící s chronickým onemocněním. Ti mají dlouhodobě nastavenou léčbu a pravidelně si vyzvedávají stejné léky. Pokud v danou chvíli nepotřebují další konzultaci v lékárně, může pro ně být doručení léků výrazným usnadněním. Pro řadu z nich totiž může být cesta do lékárny problém i z fyzických důvodů – například kvůli vlastnímu zdravotnímu omezení nebo proto, že se starají o někoho dalšího,“ uvedl dříve v rozhovoru pro Zdravotnický deník René Břečťan, místopředseda České asociace pro vzácná onemocnění (ČAVO) a člen kontrolní komise Národní asociace pacientských organizací (NAPO).

Právě tady se ukazuje rozdíl mezi pohodlnou službou a službou, která může mít přímý dopad na kvalitu každodenního života. Odborná konzultace má své místo, ale neměla by být automaticky spojena s návštěvou kamenné lékárny.

Elektronický recept máme. Proč stále trváme na osobní cestě?

Kritici zásilkového výdeje léků na předpis často zmiňují jeden argument. Podle nich může osobní kontakt s lékárníkem pomoci odhalit kontraindikace, nevhodné kombinace léků nebo třeba chybu v elektronickém receptu. Jenže opravdu platí, že osobní návštěva automaticky znamená bezpečnější výdej?

Stačí se podívat na běžnou praxi. Léky na předpis si totiž často nevyzvedává přímo člověk, kterému jsou určeny. Partner, rodič nebo jiný blízký – to jsou běžní prostředníci mezi lékárnou a pacientem. A zatímco lékárník může při výdeji upozornit na důležité informace, otázkou zůstává, kolik z nich se skutečně dostane k tomu, kdo bude léky užívat.

Ani my sami si přitom nemusíme zapamatovat vše, co nám lékárník během krátkého rozhovoru u táry řekne. Nejde navíc jen o dávkování, ale také o možné nežádoucí účinky nebo kombinaci s dalšími léky. Právě tady může mít online prostředí překvapivě navrch. Možnost vrátit se k těmto informacím v písemné podobě tak může být pro pacienta praktickým přínosem.

A samotná kontrola bezpečnosti? Ani ta nemusí být nutně vázána na osobní návštěvu lékárny. „Při výdeji přes internet bude mít lékárník dostatek času a klidu na zhodnocení správnosti předpisu léku lékařem, bude mít větší prostor nahlédnout do kompletního registru předpisu léků pacientovi a bude tak moci včas odhalit příp. lékové interakce kontraindikace a chyby v předpisu. Ty také bude moci ihned, po konzultaci s předepisujícím lékařem, napravit a předepsaný lék změnit,“ uvedl v prezentaci na mezinárodní konferenci MZ ČR Václav Krása.

Podobně argumentuje i Vladimír Finsterle, majitel internetové lékárny Lékárna.cz. Nutnost chodit s elektronickým receptem do kamenné lékárny považuje za paradox. „Že máte elektronický recept, ale musíte s ním jít fyzicky do kamenné lékárny, je jasný paradox dnešní doby. Jsme připravení online prodej léků na předpis poskytovat. Jako Lékárna.cz musíme splňovat veškeré parametry a regule jako kamenná lékárna, bezpečnost a komunikační schopnost je možná ještě větší než u kamenné lékárny. Je třeba odstranit zmíněné obavy lékárníků a vyřešit to legislativně,“ sdělil dříve v rozhovoru pro Czech Crunch.

Zásilkový výdej samozřejmě nemá znamenat, že pacient zůstane bez odborné pomoci. Lékárník má mít i nadále svou nezastupitelnou roli. Jen není důvod předpokládat, že ji může plnit výhradně za přepážkou kamenné lékárny.

🔥🗞️ Přidejte si INFO.CZ do svých oblíbených zdrojů na Google Zprávy. Díky moc.

sinfin.digital